Tematy dotyczące kondycji Szpitala Powiatowego w Zawierciu zdominowały L Sesję Rady Powiatu Zawierciańskiego

Podczas sierpniowej Sesji Rady Powiatu Zawierciańskiego radni przyjęli szereg uchwał m.in. dotyczących Szpitala Powiatowego w Zawierciu. Wiele emocji wzbudził projekt uchwały dotyczący  oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej Szpitala Powiatowego w Zawierciu za 2021 rok. 

Wątpliwości co do finansów Szpitala nie kryła radna Maria Milejska, która w poprzedniej kadencji 2014-2018 jako Członek Zarządu Powiatu nadzorowała pracę szpitala.

- Proszę o wyjaśnienie skąd wziął się tak wielki podatek od osób prawnych? Przy zysku podobnym jak w ubiegłym roku, podatek ten wzrósł o 2700 proc. (!) to jest o kwotę 173 tys. zł Proszę o wyjaśnienie co wpłynęło na ten wzrost – dopytywała radna Maria Milejska.  – Ponadto: w dokumencie Pasywa są rezerwy na świadczenia emerytalne. I też nastąpił wzrost o 100 proc. z 12 mln 909 zł na 23 mln 732 zł. Proszę o wyjaśnienie tej sytuacji.

Radną interesowały także zwiększone koszty zarządu ogólnego.

Odpowiedź na pierwsze z pytań zaskoczyła z pewnością całą Radę.

- Szpital jako jednostka publiczna jest zwolniony z podatku dochodowego, natomiast nie dotyczy to zapłaconych kar. I tak w zeszłym roku szpital zapłacił karę za kontrolę, która odbyła się w 2018 roku (poprzednia kadencja) i wynosiła 1 mln zł. Szpital musiał zapłacić karę i od tej kary także 20 - procentowy podatek. Przypomnę, że ta kara związana była z kontrolą przeprowadzoną przez NFZ w 2018 r. i dotyczyła nieprawidłowości związanych z organizacją oddziału neurologicznego i udarowego. Pani Radna na pewno przypomina sobie doskonale tę sytuację. Ta kara została nałożona na szpital w 2018 roku, natomiast w zeszłym roku doszło do jej zapłacenia. Od tej tej kary należało zapłacić także podatek – stąd ten wzrost – wyjaśnił dyrektor Piotr Zachariasiewicz.

- Drugie pytanie dotyczyło wielkości rezerw na świadczenia emerytalno-rentowe. Świadczenia emerytalno-rentowe są zakładane na podstawie określonych wskaźników i sprawdzane przez biegłego rewidenta. W związku z tym, że wynagrodzenia pracowników szpitala rosną i to bardzo dynamicznie - są narzucone odpowiednimi ustawami - należało przyjąć nowe założenia, które spowodowały wzrost wskaźników i założonych rezerw na świadczenia emerytalno-rentowe. Ten wzrost wbrew pozorom tak naprawdę świadczy o bardzo dobrej kondycji finansowej szpitala, bo mimo tego, że Szpital musiał zabezpieczyć zwiększone kilkanaście mln zł na dodatkowe świadczenia emerytalno-rentowe, to jeszcze wygenerował zysk, którym się podzielił ze swoimi pracownikami i ma środki finansowe na dalszy rozwój – stwierdził dyrektor Zachariasiewicz.

Trzecie pytanie radnej dotyczyło kosztów ogólnego Zarządu.

- W 2020 r. Ministerstwo wprowadziło nowy rachunek kosztów dla wszystkich jednostek szpitalnych prowadzonych w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej (SP ZOZ). I ten nowy rachunek kosztów musiał zostać również zaimplementowany do Szpitala Powiatowego w Zawierciu zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia – wyjaśniał Piotr Zachariasiewicz. - Ten techniczny wzrost jest wynikiem księgowania:  pewne koszty, które były w poprzednich latach księgowane na innych kontach – w tej chwili muszą być księgowane na nowym rachunku kosztów, zgodnie z rozporządzeniem. Prawidłowość przygotowania dokumentów i ich zgodności z przepisami potwierdził biegły rewident.

Wiceprzewodniczący Komisji Zdrowia i Spraw Społecznych Tadeusz Czop nie krył oburzenia pytaniami radnej, ponieważ wszystkie wątpliwości wyjaśniane były przez dyrekcję szpitala podczas posiedzenia Komisji.

- Chciałbym Państwa poinformować, że Pani Radna jest członkiem Komisji Zdrowia i nie ukrywam, że notorycznie opuszcza posiedzenia Komisji i w związku z tym: gdyby Pani Radna uczestniczyła w Komisji, dziś nie byłoby takiej dyskusji – stwierdził Wiceprzewodniczący Rady Powiatu Tadeusz Czop.

 

Radni przyjęli tę i kolejne uchwały w sprawach:

-  przyjęcia informacji o działalności Szpitala Powiatowego w Zawierciu w zakresie działalności leczniczej oraz działalności gospodarczej innej niż działalność lecznicza

Opinię Komisji Zdrowia i Pomocy Społecznej przedstawił Tadeusz Czop, Wiceprzewodniczący Komisji.

- Na posiedzeniu w dniu 18 sierpnia br. jednogłośnie, czyli przy 4 głosach „za” zaopiniowała pozytywnie projekt uchwały ws. informacji o działalności Szpitala Powiatowego w Zawierciu w zakresie działalności leczniczej oraz działalności gospodarczej innej niż działalności lecznicza.

 

Szpital Powiatowy w Zawierciu udziela świadczeń zdrowotnych w 4 lokalizacjach na terenie Zawiercia. W ramach lecznictwa zamkniętego w lokalizacji przy ul. Miodowej 14 funkcjonuje 13 oddziałów szpitalnych, dysponujących łącznie 333 łóżkami. W ramach lecznictwa ambulatoryjnego funkcjonuje 25 poradni, w tym poradnia lekarza POZ i poradnia lekarza POZ dla dzieci.  W strukturze szpitala działają również pracownie diagnostyczne i zakład rehabilitacji. Szpital zatrudnia łącznie 1071 osób, w tym 218 lekarzy, 19 lekarzy rezydentów, 342 pielęgniarki i 51 położnych. W okresie od stycznia do czerwca 2022 r. udzielono łącznie 152.487 wizyt i hospitalizacji dla 87.183 pacjentów.  W Medycznym Laboratorium Diagnostycznym wykonano łącznie 501.470 badań. W I półroczu br.  z wynajmu powierzchni dla 11 podmiotów gospodarczych uzyskano środki w wysokości 284,5 tys. zł. Szpital podejmuje szereg działań w kierunku rozszerzenia zakresu udzielanych świadczeń, przykładem czego jest np. uruchomienie szkoły rodzenia, pracowni rezonansu magnetycznego czy realizowanie programu lekowego dotyczącego leczenia cukrzycowego obrzęku plamki (DME). Szczegółowe informacje w tym zakresie zawarte są w materiałach, opracowanych dla radnych przez dyrekcję szpitala. 

 

-     przyjęcia informacji o przebiegu wykonania planu finansowego Szpitala Powiatowego w Zawierciu za I półrocze 2022 roku.

Komisja Zdrowia i Pomocy Społecznej na posiedzeniu w dniu 18 sierpnia br.  jednogłośnie, czyli przy 4 glosach „za” zaopiniowała pozytywnie projekt uchwały w sprawie przyjęcia informacji z przebiegu wykonania planu finansowego Szpitala Powiatowego w Zawierciu za I półrocze 2022 roku.

 

Zaplanowane przychody szpitala zostały wykonane w 46%, na co wpływ miała m.in. realizacja umów z NFZ, które zrealizowano w 47%. Plan kosztów wykonano w 47%.  Plan wyniku finansowego za I półrocze został zrealizowany na poziomie 909.652,54 zł. W wykonaniu wyniku finansowego nie zostały uwzględnione nadwykonania wypracowane w I półroczu. Informacja zawiera również dane o stanie należności, stanie zobowiązań oraz wykonaniu planu inwestycyjnego na dzień 30 czerwca 2022 roku.

 

- wprowadzenia zmian do Statutu Szpitala Powiatowego w Zawierciu

Zmiany, wprowadzane na wniosek dyrektora szpitala w związku z okresową kontrolą przeprowadzoną przez Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Starostwa Powiatowego w Zawierciu dotyczą wykreślenia ze statutu komórek organizacyjnych, w których nie są udzielane świadczenia zdrowotne. Dotyczy to takich komórek jak: Pielęgniarska Opieka Długoterminowa, Zespół Długoterminowej Opieki Pielęgniarskiej,  Poradnia Rehabilitacyjna, Poradnia Zaburzeń i Wad Rozwojowych Dzieci, Poradnia Geriatryczna, Poradnia Alergologiczna w lokalizacji przy ul. Miodowej 14 i Pracownia EEG w lokalizacji przy ul. Powstańców Śląskich 8. Projekty uchwały w tym zakresie uzyskały pozytywna opinię Komisji jednogłośnie, czyli przy 4 głosach „za” w wyjątkiem projektu uchwały dotyczącego Poradni Rehabilitacyjnej, który został zaopiniowany pozytywnie przy 3 głosach „za” i 1 głosie „wstrzymującym się. Pozytywną opinię Komisji wyrażoną jednogłośnie, czyli przy 4 głosach „za” uzyskał również projekt uchwały dotyczący włączenia Pracowni Tomografii Komputerowej i Pracowni Rezonansu Magnetycznego do Zakładu Diagnostyki Obrazowej – poinformował  Tadeusz Czop, Wiceprzewodniczący Komisji Zdrowia i Pomocy Społecznej.

 

Ponadto radni analizowali wcześniej na Komisjach i przyjęli podczas sesji uchwały m.in. w sprawach:

-   przyjęcia informacji dotyczącej aktualnej diagnozy problemów społecznych w powiecie zawierciańskim

Jak wynika z informacji, przygotowanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Zawierciu, w przeciągu ostatnich kilkunastu miesięcy problematyka społeczna była zdominowana przez pandemię COVID-19 i działania wojenne na Ukrainie. Konflikt  na Ukrainie nie wpłynął znacząco na zagrożenie bezpieczeństwa mieszkańców powiatu zawierciańskiego. Sytuacja w tym zakresie jest jednak na bieżąco monitorowana.  

Zmalała liczba osób doznających przemocy domowej, nastąpił natomiast wzrost zapotrzebowania na orzeczenia o niepełnosprawności. W połowie gmin powiatu zawierciańskiego w I półroczu br. odnotowano wzrost liczby zarejestrowanych bezrobotnych.     Prognoza na III kwartał wskazuje m.in. na możliwość wystąpienia  problemów z logistyką udzielania świadczeń uchodźcom z zakresu zdrowia, edukacji, pomocy społecznej, bezrobociem kobiet i wynikających z tego problemów socjalno – bytowych, oraz zabezpieczeniem płynności orzekania w Powiatowym Zespole ds. Orzekania o Niepełnosprawności.

 

-     zmiany Uchwały Nr XI/106/19 z dnia 29 sierpnia 2019 r. w sprawie ustalenia planu sieci publicznych szkół ponadpodstawowych i specjalnych mających siedzibę na obszarze powiatu zawierciańskiego od dnia 1 września 2019 roku. 

    Rozpatrzenie projektu uchwały w sprawie zmiany Uchwały Nr XXXIV/372/21 z dnia 24 czerwca 2021 r. w sprawie zasad rozliczania tygodniowego obowiązkowego wymiaru godzin zajęć nauczycieli, dla których ustalony plan zajęć jest różny w poszczególnych okresach roku szkolnego, udzielania i rozmiaru obniżek dla nauczycieli, którym powierzono stanowiska kierownicze, a także nauczycieli, którzy obowiązki kierownicze pełnią w zastępstwie nauczyciela, któremu powierzono stanowisko kierownicze oraz tygodniowego obowiązkowego wymiaru godzin zajęć dla nauczycieli niewymienionych w art. 42 ust. 3 Karty Nauczyciela zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez powiat zawierciański. 

- Wprowadzone zmiany są konsekwencją nowelizacji przepisów ustawy Karta Nauczyciela, przewidującej wprowadzenie nowych stanowisk specjalistów – pedagoga specjalnego oraz terapeuty pedagogicznego obok dotychczasowych tj. pedagoga, psychologa, logopedy, oraz doradcy zawodowego oraz określenie tygodniowego obowiązkowego wymiaru godzin zajęć dla tej grupy nauczycieli – poinformował Dariusz Bednarz, Przewodniczący Komisji Edukacji.

 

-  zmiany Uchwały Nr XI/106/19 z dnia 29 sierpnia 2019 r. w sprawie ustalenia planu sieci publicznych szkół ponadpodstawowych i specjalnych mających siedzibę na obszarze powiatu zawierciańskiego od dnia 1 września 2019 roku.  

Wprowadzone zmiany wynikają z konieczności uaktualnienie planu sieci publicznych szkół ponadpodstawowych i specjalnych mających siedzibę na obszarze powiatu zawierciańskiego   w związku z likwidacją Szkoły Policealnej Nr 1 w Zawierciu oraz  zakończeniem funkcjonowania od 1 września 2022 r. klas dotychczasowego trzyletniego liceum ogólnokształcącego – wyjaśnił Przewodniczący Komisji Edukacji Dariusz Bednarz. - W toku konsultacji społecznych z mieszkańcami powiatu zawierciańskiego, które odbyły się w dniach od 17 do 23 czerwca 2022 roku, nie zgłoszono żadnych uwag i opinii do konsultowanego projektu. Powyższe zmiany zostały pozytywnie zaopiniowane przez Kuratorium Oświaty w Katowicach.

 

O pracach Zarządu pomiędzy sesjami mówił Starosta Zawierciański Gabriel Dors.

Zapraszamy do obejrzenia retransmisji z obrad sesji, która już wkrótce dostępna będzie na stronie: https://powiatzawiercie.sesja.pl/